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关于公布部分药品纳入本市医保支付后协议采购价的通知
 
沪药事药品〔2018〕53号

保护视力色: 杏仁黄 秋叶褐 胭脂红 芥末绿 天蓝 雪青 灰 银河白(默认色) 2018年11月12日 【字体:

各有关单位:

 

  根据《国家医疗保障局关于将17种抗癌药纳入国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录乙类范围的通知》(医保发〔2018〕17号)和《关于将17种国家医保谈判准入抗癌药纳入本市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录乙类范围的通知》(沪人社医〔2018〕342号)文件规定,经市医疗保险办公室审定,现公布和调整部分纳入本市医保支付药品的协议采购价(具体见附件)。

 

  本通知自2018年11月15日起执行。

 

  附件:部分纳入本市医保支付药品的协议采购价

 

  
上海市医药集中招标采购事务管理所
2018年11月12日

 

  附件:

 

  部分纳入本市医保支付药品的协议采购价

 

序号

调整类型

统编代码

通用名

商品名

规格包装

协议采购价(元)

生产厂家

1

新增

XN0000030067222

阿昔替尼片

英立达

1mg*14片/盒

845.6

Pfizer Ltd. (Pfizer Manufacturing Deutschland GmbH, Betriebsstatte Freiburg)

2

新增

XN0000030067223

阿昔替尼片

英立达

5mg*28片/盒

5796

Pfizer Ltd. (Pfizer Manufacturing Deutschland GmbH, Betriebsstatte Freiburg)

3

新增

XN0000030088182

盐酸安罗替尼胶囊

福可维

8mg*7粒/盒

2499

正大天晴药业集团股份有限公司

4

新增

XN0000030088183

盐酸安罗替尼胶囊

福可维

10mg*7粒/盒

2965.2

正大天晴药业集团股份有限公司

5

新增

XN0000030088184

盐酸安罗替尼胶囊

福可维

12mg*7粒/盒

3409

正大天晴药业集团股份有限公司

6

新增

XN0000030084619

甲磺酸奥希替尼片

泰瑞沙

80mg*30片/盒

15300

AstraZeneca AB(阿斯利康制药有限公司分包装)

7

新增

XN0000030067375

克唑替尼胶囊

赛可瑞

250mg*60粒/瓶/盒

15600

Pfizer Ltd. (Pfizer Manufacturing Deutschland GmbH, Betriebsstatte Freiburg)

8

新增

XN0000030067376

克唑替尼胶囊

赛可瑞

200mg*60粒/瓶/盒

13152

Pfizer Ltd. (Pfizer Manufacturing Deutschland GmbH, Betriebsstatte Freiburg)

9

新增

XN0000030087199

瑞戈非尼片

拜万戈

40mg*28片/瓶/盒

5488

Bayer Pharma AG

10

新增

XN0000030085985

伊布替尼胶囊

亿珂

140mg*90粒/盒

17010

Pharmacyclics LLC(Catalent CTS LLC)

11

新增

XN0000030088753

枸橼酸伊沙佐米胶囊

恩莱瑞

4mg/粒*3粒/盒

14799

Takeda Pharma A/S(Haupt Pharma Amareg GmbH)

12

新增

XN0000030089038

马来酸阿法替尼片

吉泰瑞

30mg*7片/盒,PVC/PVDC-铝泡罩包装

1123.5

Boehringer Ingelheim International GmbH(上海勃林格殷格翰药业有限公司分包装)

13

新增

XN0000030089039

马来酸阿法替尼片

吉泰瑞

40mg*7片/盒,PVC/PVDC-铝泡罩包装

1400

Boehringer Ingelheim International GmbH(上海勃林格殷格翰药业有限公司分包装)

14

新增

XN0000030089040

枸橼酸伊沙佐米胶囊

恩莱瑞

2.3mg*3粒/盒,聚氯乙烯-铝/铝包装

9688.2

Takeda Pharma A/S(Haupt Pharma Amareg GmbH)

15

新增

XN0000030089041

枸橼酸伊沙佐米胶囊

恩莱瑞

3mg/粒*3粒/盒,聚氯乙烯-铝/铝包装

11873.7

Takeda Pharma A/S(Haupt Pharma Amareg GmbH)

16

新增

XN0000030089042

塞瑞替尼胶囊

赞可达

150mg(3*50)粒/盒,PCTFE/PVC泡罩包装

29700

Novartis Europharm Limited(Novartis Pharma Stein AG)

17

新增

XN0000030089043

维莫非尼片

佐博伏

240mg*56片/盒

6272

Roche Pharma (Schweiz) AG(Roche S.p.A.)

18

新增

XN0000030089044

培唑帕尼片

维全特

200mg*30片/盒,带聚丙烯儿童安全盖的高密度聚乙烯瓶

4800

Novartis Pharma Schweiz AG(Glaxo Operations UK Limited)(trading as Glaxo Wellcome Operations)

19

调整

XN0000030072742

西妥昔单抗注射液

爱必妥

100mg/20ml/

1295

Merck KGaA

20

调整

XN0000030078838

尼洛替尼胶囊

达希纳

200mg*120粒/盒

11364

Novartis Pharma Schweiz AG(Novartis Pharma Stein AG)

21

调整

XN0000030078839

尼洛替尼胶囊

达希纳

150mg*120粒/盒

9120

Novartis Pharma Schweiz AG(Novartis Pharma Stein AG)

22

调整

XN0000000010111

苹果酸舒尼替尼胶囊

索坦

12.5mg*28粒/瓶

4340

Pfizer Ltd.(Pfizer Italia S.r.l.)

 

说明:“序号”1-18 为新增协议采购价的药品;“序号”19-22 为调整协议采购价的药品。

各有关单位:   根据《国家医疗保障局关于将17种抗癌药纳入国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录乙类范围的通知》(医保发〔2018〕17号)和《关于将17种国家医保谈判准入抗癌药纳入本市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录乙类范围的通知》(沪人社医〔2018〕342号)文件规定,经市医疗保险办公室审定,现公布和调整部分纳入本市医保支付药品的协议采购价(具体见附件)。   本通知自2018年11月15日起执行。   附件:部分纳入本市医保支付药品的协议采购价    上海市医药集中招标采购事务管理所 2018年11月12日   附件:   部分纳入本市医保支付药品的协议采购价 序号调整类型统编代码通用名商品名规格包装协议采购价(元)生产厂家 1新增XN0000030067222阿昔替尼片英立达1mg*14片/盒845.6Pfizer Ltd. (Pfizer Manufacturing Deutschland GmbH, Betriebsstatte Freiburg) 2新增XN0000030067223阿昔替尼片英立达5mg*28片/盒5796Pfizer Ltd. (Pfizer Manufacturing Deutschland GmbH, Betriebsstatte Freiburg) 3新增XN0000030088182盐酸安罗替尼胶囊福可维8mg*7粒/盒2499正大天晴药业集团股份有限公司 4新增XN0000030088183盐酸安罗替尼胶囊福可维10mg*7粒/盒2965.2正大天晴药业集团股份有限公司 5新增XN0000030088184盐酸安罗替尼胶囊福可维12mg*7粒/盒3409正大天晴药业集团股份有限公司 6新增XN0000030084619甲磺酸奥希替尼片泰瑞沙80mg*30片/盒15300AstraZeneca AB(阿斯利康制药有限公司分包装) 7新增XN0000030067375克唑替尼胶囊赛可瑞250mg*60粒/瓶/盒15600Pfizer Ltd. (Pfizer Manufacturing Deutschland GmbH, Betriebsstatte Freiburg) 8新增XN0000030067376克唑替尼胶囊赛可瑞200mg*60粒/瓶/盒13152Pfizer Ltd. (Pfizer Manufacturing Deutschland GmbH, Betriebsstatte Freiburg) 9新增XN0000030087199瑞戈非尼片拜万戈40mg*28片/瓶/盒5488Bayer Pharma AG 10新增XN0000030085985伊布替尼胶囊亿珂140mg*90粒/盒17010Pharmacyclics LLC(Catalent CTS LLC) 11新增XN0000030088753枸橼酸伊沙佐米胶囊恩莱瑞4mg/粒*3粒/盒14799Takeda Pharma A/S(Haupt Pharma Amareg GmbH) 12新增XN0000030089038马来酸阿法替尼片吉泰瑞30mg*7片/盒,PVC/PVDC-铝泡罩包装1123.5Boehringer Ingelheim International GmbH(上海勃林格殷格翰药业有限公司分包装) 13新增XN0000030089039马来酸阿法替尼片吉泰瑞40mg*7片/盒,PVC/PVDC-铝泡罩包装1400Boehringer Ingelheim International GmbH(上海勃林格殷格翰药业有限公司分包装) 14新增XN0000030089040枸橼酸伊沙佐米胶囊恩莱瑞2.3mg*3粒/盒,聚氯乙烯-铝/铝包装9688.2Takeda Pharma A/S(Haupt Pharma Amareg GmbH) 15新增XN0000030089041枸橼酸伊沙佐米胶囊恩莱瑞3mg/粒*3粒/盒,聚氯乙烯-铝/铝包装11873.7Takeda Pharma A/S(Haupt Pharma Amareg GmbH) 16新增XN0000030089042塞瑞替尼胶囊赞可达150mg(3*50)粒/盒,PCTFE/PVC泡罩包装29700Novartis Europharm Limited(Novartis Pharma Stein AG) 17新增XN0000030089043维莫非尼片佐博伏240mg*56片/盒6272Roche Pharma (Schweiz) AG(Roche S.p.A.) 18新增XN0000030089044培唑帕尼片维全特200mg*30片/盒,带聚丙烯儿童安全盖的高密度聚乙烯瓶4800Novartis Pharma Schweiz AG(Glaxo Operations UK Limited)(trading as Glaxo Wellcome Operations) 19调整XN0000030072742西妥昔单抗注射液爱必妥100mg/20ml/瓶1295Merck KGaA 20调整XN0000030078838尼洛替尼胶囊达希纳200mg*120粒/盒11364Novartis Pharma Schweiz AG(Novartis Pharma Stein AG) 21调整XN0000030078839尼洛替尼胶囊达希纳150mg*120粒/盒9120Novartis Pharma Schweiz AG(Novartis Pharma Stein AG) 22调整XN0000000010111苹果酸舒尼替尼胶囊索坦12.5mg*28粒/瓶4340Pfizer Ltd.(Pfizer Italia S.r.l.) 说明:“序号”1-18 为新增协议采购价的药品;“序号”19-22 为调整协议采购价的药品。